Torasik osteokondroz klinik uygulamada nadirdir. Önceden, çoğunlukla yaşlılarda teşhis edildi, ancak şimdi sıklıkla 35 yaşın altındaki hastalarda tespit ediliyor. Daha sık olarak, patoloji kadınlarda erkeklerden daha gelişir. Bu dejeneratif-distrofik hastalığın teşhis edilmesi zordur, çünkü şiddetli semptomlar yalnızca sonraki aşamalarda ortaya çıkar.
Ek olarak, bu bozukluğun semptomları, akciğer ve kalp fonksiyon bozukluğu belirtileri ile kolayca karıştırılabilir. Bu hastalık, omurganın eğriliğine, kalıcı ağrı sendromunun gelişmesine ve insan yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilecek diğer komplikasyonlara neden olabileceğinden tedavisiz bırakılamaz.
Torasik osteokondroz nedir?
Uluslararası hastalık sınıflandırmasında, bu patolojik durumun bir ICD-10 kodu vardır - M42. Torasik osteokondroz, servikal veya sakraldan çok daha az yaygındır. Bu tesadüf değil. Vücudun bu bölümünde sert bir göğüs kafesinin bulunması nedeniyle, omurganın bu kısmı fizyolojik olarak daha az hareketlidir.
Torasik bölge, servikal ve lomberden daha fazla omur içerir, ancak omurganın bu bölümünde diskler daha incedir. Bu anatomik özellikler, omurganın bu kısmının hareketliliğinin azalmasına katkıda bulunur, bu nedenle yaralanmaya daha az eğilimlidir.
Bununla birlikte, bir dizi olumsuz faktöre maruz kaldığında osteokondroz gelişebilir. İlk başta, bir diskte hasar belirtileri vardır, ancak gelecekte patolojik sürece başka unsurlar da dahil olabilir. Hastalık ilerledikçe, kemik elemanlarının yanı sıra omuriliği destekleyen bağlar ve kaslar da zarar görür.
Torasik bölgedeki dejeneratif-distrofik süreçler daha yavaş büyür. Hasarlı disklerin lifli halkalarının çıkıntı ve fıtıkların ortaya çıkmasına neden olacak kadar hasar görmesi yıllarca nadir değildir.
Disklerin yüksekliğinde kritik bir düşüş ve köklerin sıkışmasından sonra ciddi klinik belirtiler ortaya çıkar. Bu sadece dorsago'ya, yani torasik bölgede kısa süreli ağrı ataklarına değil, aynı zamanda iç organların innervasyonunun ihlaline de yol açabilir. Bu bölgede uzanan sıkışmış sinir köklerini tedavi etmek çok daha zordur.
Geliştirme nedenleri
Çoğu durumda, omurga sorunları aniden ortaya çıkmaz. Osteokondroz gibi bir hastalık bu açıdan bir istisna değildir. Omurlararası diskleri etkileyen bu patoloji, uzun süreli dejeneratif-distrofik süreçlerin sonucudur. Çoğu durumda, bozukluğun gelişimini tam olarak neyin tetiklediğini belirlemek imkansızdır. Torasik omurganın osteokondrozunun ortaya çıkmasına neden olabilecek faktörler şunları içerir:
- omurganın doğuştan veya edinilmiş deformiteleri;
- fazla kilolu;
- hamilelik sırasında omurganın aşırı yüklenmesi;
- bulaşıcı hastalıklar;
- hipotermi;
- metabolik bozukluklar;
- hormonal bozulmalar;
- kronik stres;
- kötü alışkanlıklar;
- bağ dokusu hastalıkları;
- displastik değişiklikler;
- duruş bozuklukları;
- sağlıksız beslenme;
- yaralanmalar.
Boşaltma, omurga kolonunun durumunu olumsuz etkiler. Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren kişilerin göğüs osteokondrozundan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Ayrıca bu bozukluk, 55 yaşın üzerindeki hastalarda gözlenen yaşa bağlı değişikliklerin ortaya çıkmasına ve metabolizmada yavaşlamaya katkıda bulunur.
Genetik yatkınlık, patolojinin gelişimini tetikleyebilecek bir faktör olabilir. Göğüs osteokondrozunun ortaya çıkması için koşulları yaratan genler henüz tanımlanmamıştır, ancak bu hastalığın aile öyküsü olan kişilerde daha sık teşhis edilir.
Belirtiler ve İşaretler
Bu patolojik durumun kliniği, sürecin ihmal aşamasına, intervertebral disk lezyonunun meydana geldiği seviyeye ve hastanın yaşına bağlıdır. Gelişimin erken aşamalarında belirli bir belirti yoktur, ancak genel belirtiler periyodik olarak ortaya çıkabilir. Çoğunlukla, gelişimin ilk aşamalarında, hastalık sadece soğuk havanın başlamasıyla veya fiziksel aşırı zorlamadan sonra kendini gösterir. Torasik bölgenin osteokondroz gelişiminin ilk belirtileri şunları içerir:
- hızlı yorulma;
- sırtta ağrı ve baskı;
- kas spazmları;
- soğuk ekstremiteler.
Hastalık ilerledikçe hastanın durumu kötüleşir. Ağrıyan göğüs ağrıları ortaya çıkıyor. Özellikle sıklıkla tek bir pozisyonda uzun süreli kalmanın arka planında veya ani hareketlerle ortaya çıkarlar. Ek olarak, ağırlık kaldırırken şiddetli ağrı sendromu ortaya çıkabilir. Gövdeyi döndürmek ağrının artmasına neden olabilir. Osteokondroz varlığı, kürek kemiği bölgesinde donuk ağrının ortaya çıkmasıyla da gösterilir.
Torasik bölgenin osteokondrozuna sıklıkla anormal bir kıvrımın görünümü eşlik eder. Ağır vakalarda, hasta bir kamburluk geliştirebilir. Ek olarak, bu hastalık derin nefesler ve ekshalasyon sırasında ağrının ortaya çıkmasına neden olabilir.
Sinir kökleri sıkıştırıldığında, genellikle üst uzuvlarda ve vücudun üst derisinde bir uyuşma hissi olur. İnervasyon ve kan dolaşımının ihlali nedeniyle ciltte tüylerim diken diken olur. Ayaklar ve eller her zaman soğuktur. Ekstremitelerde duyusal bozukluk mevcut olabilir. İleri vakalarda, bu hastalık, inervasyonlarının ihlali nedeniyle diğer organlara verilen hasar semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir. Sürecin son aşamalarında şunlar mümkündür:
- interkostal nevralji;
- dışkı bozuklukları;
- şişkinlik;
- mide ekşimesi ve mide bulantısı;
- ayaklarda kaşıntı ve yanma;
- üreme sistemi ihlalleri;
- astım atakları.
Patoloji ilerledikçe kişinin çalışma kapasitesi azalır. Fiziksel aktivite en aza indirilir. Gelecekte bu bozukluk, ciddi komplikasyonların gelişmesi için ön koşullar oluşturabilir. Patolojik kırık riski artar. Omurganın eğriliği göğüste bulunan organların sıkışmasına neden olur.
Olumsuz bir seyir izleyen hastalık, kalp kası ihlali ve akciğer hacminde azalma ile ilerler. Çoğu zaman, bu tür ciddi komplikasyonlara, aynı anda birkaç intervertebral diskin etkilendiği yaygın osteokondroz eşlik eder.
Torasik osteokondroz dereceleri
Mevcut sınıflandırma, bu patolojik durumun gelişim sürecini 4 dereceye ayırır. Her biri, omurlararası disklerin, omurların ve omurganın bu bölümünü oluşturan diğer unsurların yapısında bir dizi değişikliğin varlığı ile karakterize edilir.
Birinci derece
Patolojinin birinci derecesinde, belirgin bir klinik belirti yoktur, ancak intervertebral disklerin yapısındaki spesifik değişiklikler, kapsamlı bir teşhis ile zaten ortaya çıkarılabilir. Daha az nem ve besin alan lifli halka, zamanla elastikiyetini kaybeder. Mikro çatlaklar genellikle nükleus pulpozunun içine sıkıştığı dokularda oluşur. Disklerin omurga kanalına yer değiştirmesi mümkündür. Çıkıntılar oluşur. Annulus fibrosusun rüptür belirtisi yok.
İkinci derece
Hastalığın ikinci dereceye geçişi ile birlikte ilk klinik bulgular gözlenir. Hastalar bazen ağrı ve diğer nörolojik belirtiler yaşarlar. Spesifik bir tanı yapılırken, annulus fibrosusu oluşturan dokuların elastikiyetinde bir azalma belirtileri tespit edilebilir. Kıkırdak çok ince hale gelir ve bu da fıtık gelişme riskinin artmasına neden olur. Omurganın yapılarının anormal hareketlilik kazanması nedeniyle, omurlararası disklerin yüksekliğinde bir azalma var.
Üçüncü derece
Üçüncü aşamada, disklerin yapısındaki değişiklikler o kadar belirgin hale gelir ki, kifoz veya skolyoz gelişiminin ilk belirtileri ortaya çıkar. Çoğunlukla, sürecin bu aşamasında hasarlı anulus fibrosus yırtılır. Bu fenomene, nükleus pulposusun diskin ötesine çıkışı eşlik eder. Çıkıntının yönüne bağlı olarak oluşan bir fıtık, sinir köklerini veya omuriliği sıkıştırabilir. Şiddetli ağrı ve nörolojik bozukluklar ortaya çıkar. Omurganın hareketliliği artar, bu da yaralanmalar ve kırıklar için koşullar yaratır.
Dördüncü derece
Patolojinin dördüncü gelişim derecesine geçişiyle, omurlararası disklerin yapısı o kadar bozulur ki, bir amortisman işlevi yerine getirmeyi bırakırlar. Annulus fibrosus ve nukleus pulposus elastikiyetini kaybeder. Bu elementler kemikleşmeye başlar. Disklerin amortisman fonksiyonunun ihlali nedeniyle, çok fazla yük taşıyan omurlar zarar görür.
Omurların hasarlı diske bitişik kenarlarında osteofitler yani kemik büyümeleri hızla büyümeye başlar. Çevreleyen bağlar patolojik sürece dahil olur. Esnekliği kaybederler ve omurgayı uygun şekilde desteklemeyi bırakırlar. Ek olarak, patolojik sürecin gelişiminin bu aşamasında, kas aparatının çalışması bozulur.
Teşhis yapma
Bu bozukluğun gelişiminin belirtileri ortaya çıktığında, hastanın bir nörolog ve bir ortopedi cerrahıyla konsültasyona ihtiyacı vardır. İlk olarak, doktor bir dış muayene yapar ve bir anamnez alır. Bu hastalığın teşhisinde sıklıkla reçete edilen laboratuar testleri arasında kan ve idrar testleri bulunur. Omurganın yapısındaki kusurların varlığı hakkında bilgi almak için röntgen çekilir. Bu araştırma şunu ortaya koyuyor:
- disk yüksekliğini düşürerek;
- öğelerin pürüzlü kenarları;
- fıtık; omur gövdelerinin
- değişimi;
- osteofitleri oluşturuyor vb.
Diskin yapısındaki kusurları açıklığa kavuşturmak için bir diskografi atanır. Bu çalışma, nükleus pulposusun düzensiz konturlarını belirlemenize, disk yıkımının derecesini değerlendirmenize ve doku yoğunluğundaki azalmaya olanak tanır. BT ve MRI genellikle daha iyi görselleştirme için yapılır. Torasik osteokondrozun klinik belirtilerinin koroner kalp hastalığının semptomlarına benzer olduğu düşünüldüğünde, bu durumları ayırt etmek için sıklıkla elektrokardiyografi reçete edilir.
Tedavi seçenekleri
Bu patolojik durum, karmaşık tedavi gerektirir. Her şeyden önce, hastalar semptomatik belirtileri ortadan kaldırmaya ve intervertebral disklerin beslenmesini iyileştirmeye yardımcı olan ilaçlar seçilmiştir. İlaç tedavisi fizyoterapi ve egzersiz terapisi ile desteklenmelidir. Ek olarak, bazı halk ilaçları kullanabilirsiniz. Ek olarak, belirli bir diyet uygulamanız önerilir.
İlaçlar
Şiddetli ağrı sendromu durumunda, hastaya yatak istirahatine uyması tavsiye edilir. Bu, ağrının şiddetini azaltacaktır. Rahatsızlığı gidermek için genellikle analjezikler ve NSAID'ler reçete edilir. Ağrı sendromu kendini çok yoğun gösteriyorsa, tıkanmalar gerekebilir. Genellikle, bu hastalıkta ağrıyı gidermek için glukokortikosteroidler reçete edilir.
Kondroprotektörler, omurlararası disklerin besin ve su doygunluğunu iyileştirmek için reçete edilir. Bazı durumlarda, antispazmodikler ve kas gevşeticiler kısa kurslarda reçete edilir. Bu ilaçlar kas spazmını hafifletmeye yardımcı olur. Gerekirse yumuşak doku ödemini ortadan kaldırmak için diüretikler reçete edilir. Kompresyona maruz kalan sinir uçlarının durumunu iyileştirmek için hastanın B vitaminlerine ihtiyacı vardır.
Fizyoterapi ve masaj
Fizik tedavi ve masaj, osteokondroz tedavisinin en önemli bileşenleridir, ancak bunlar ancak semptomların ilaçla baskılanmasından sonra kullanılabilirler. Doğru seçilmiş egzersizler, akciğer ventilasyonunu iyileştirmeye ve omuriliği destekleyen kas korsesini güçlendirmeye yardımcı olur.
Öncelikle, gerekli tüm egzersizler bir egzersiz terapisi eğitmeninin gözetiminde öğrenilmelidir. Gelecekte hasta evde egzersiz yapabilir. Bu rahatsızlığa sahip kişilerin havuzda ders almaları tavsiye edilebilir.
Masaj, kas hipertonisitesini ortadan kaldırmaya ve yumuşak doku beslenmesini iyileştirmeye yardımcı olur. Prosedürlerin zarar vermemesi için bir uzman tarafından yapılması gerekir. Çoğu durumda, sorunlu bölgenin arka arkaya ovuşturulmasını, düzeltilmesini ve sıkıştırılmasını içeren klasik bir masaj yapılır. Aküpresür ve segmental masaj büyük fayda sağlayabilir. Bu teknikler, ağrı noktaları üzerindeki etkiyi içerir. Kan dolaşımını ve lenfatik drenajı iyileştirmeye yardımcı olurlar. Çoğu durumda, hastaların haftada 2-3 kez işlem yapması yeterlidir.
Akupunktur
Bu yöntem, iğnelerin hastanın vücudunun bölgelerine yerleştirilmesini içerir. Bu yöntem, kas spazmlarını ve ağrıyı hızla gidermenizi sağlar. Akupunktur işlemleri bu konuda profesyonel bir kişi tarafından yapılmalıdır. Bir uzman bunu yaparsa, prosedür neredeyse ağrısız olacaktır. Akupunktur, onkolojik hastalıklardan, zihinsel bozukluklardan muzdarip insanlar için kontrendikedir. Şiddetli enflamatuar süreçlerin varlığında osteokondrozu tedavi etmek için bu yöntemin kullanılması tavsiye edilmez.
Manuel terapi
Manuel terapi, omurların doğru anatomik pozisyonunu geri kazanmaya yardımcı olur. Ayrıca bu yöntem, ağrı ve kas spazmlarının şiddetini azaltmaya yardımcı olur. Bu etki ligamentöz aparatın yenilenmesine yardımcı olur. Bu tür prosedürler, bu patolojik durumun gelişimini yavaşlatabilir. Manuel terapi sürecinin süresi hasta için ayrı ayrı seçilir.
İzometrik sonrası gevşeme tekniği
İzometrik sonrası gevşeme prosedürleri, omurgayı çevreleyen tüm kasları sıkılaştırmayı ve ardından gevşetmeyi içeren özel bir tekniktir.
Bu tür egzersizler, hareketlerin doğruluğunu ve kas gerginliğinin şiddetini değerlendirebilen bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Bu yöntem, ağrıyı hızla ortadan kaldırmanıza ve normal kas ve bağ işlevini geri kazanmanıza olanak tanır.
Halk ilaçları
Osteokondrozu sadece halk ilaçları ile tedavi etmek imkansızdır, çünkü bu yaklaşım hastalığın seyrinin kötüleşmesine neden olabilir. Geleneksel tedavilere ek olarak şifalı otlara ve diğer doğal bileşenlere dayalı çeşitli formülasyonları kullanmak en iyisidir. Kullanmaya başlamadan önce bunu veya bu halk ilacını kullanmanın uygunluğu konusunda bir doktor tavsiyesi almalısınız.
Kereviz Kökü
Düzgün pişirilmiş kereviz kökünün kıkırdak dokusunu besinler ve su ile doyurmaya yardımcı olduğuna inanılıyor. Bu ürünü hazırlamak için 1 kök iyice doğranmalı ve 1 litre kaynar su dökülmelidir. Kompozisyonda en az 8 saat ısrar etmeniz gerekiyor. Bu süreden sonra ürünü süzmeniz ve 1 çay kaşığı almanız gerekir. Yemeklerden önce günde 3 defa.
Ayçiçeği Kökü
Servikal omurganın osteokondrozunun tedavisi için genellikle ayçiçeği kökü kaynatma kullanılır. Bu ürünü hazırlamak için yaklaşık 1 bardak doğranmış bitki bileşenine ihtiyacınız olacak, 3 litre su dökün. Karışımın 3-5 dakika kaynatılması gerekiyor. Bundan sonra ajan soğutulmalı ve birkaç gün çay şeklinde alınmalıdır. İçeceğin tadını iyileştirmek için bal eklenebilir. Tıbbi ürünün geri kalanını bir termos içinde saklamak daha iyidir.
Ev Merhemi
Osteokondroz ile ovmak için basit bir ev yapımı merhem kullanılabilir. Bu ürünü hazırlamak için su banyosunda yaklaşık 150 g domuz yağı eritmeniz gerekir. Bundan sonra 2 yemek kaşığı içine girilmelidir. l. doğal balmumu.
Kompozisyon en az 20 dakika kaynatılmalıdır. Bundan sonra, ısıtılmış karışıma 1 yemek kaşığı eklenmelidir. l. köknar yağı. Ürünün 20 dakika daha kaynatılması gerekiyor. Son olarak kabı ocaktan almadan 2-3 dakika önce karışıma 1 yemek kaşığı ilave edilir. l. amonyak. Bitmiş kompozisyon kavanozlara dağıtılmalıdır. Ev yapımı merhemi buzdolabında saklayın.
Göğüs osteokondrozu için beslenme
Torasik bölgenin osteokondrozu olan hastaların dengeli bir diyete ihtiyacı vardır. Diyete yeterli miktarda protein açısından zengin yiyecek verilmelidir. Balık etinden jöleli et, jöleli et vb. Dahil olmak üzere büyük miktarda kondroitin içeren yemeklerin düzenli olarak tüketilmesi tavsiye edilir. Diyete fermente süt ürünleri, sebze ve meyvelerin katılması zorunludur. Yemekler buharda pişirilmeli veya fırınlanmalıdır. Yağlı ve kızarmış yiyeceklerden kaçınılmalıdır. Yiyecekleri küçük porsiyonlarda, ancak sıklıkla almanız önerilir. Bu aşırı yemeyi önleyecektir.
Ağırlaştırma: ne yapmalı?
Hastalığın akut seyrinde, aktivitenin minimuma indirilmesi arzu edilir. Mümkünse ağrı sendromunun yoğunlaştığı pozlardan kaçınmalısınız. Osteokondrozun alevlenmesi için ilk yardım, ödem, iltihaplanma ve ağrının şiddetini azaltan ilaçların kullanımını içerir. Hastaya yatakta istirahat etmesi tavsiye edilir. Bu dönemde koruyucu bir diyet izlemeniz tavsiye edilir. Ancak semptomları ortadan kaldırdıktan sonra egzersiz terapisine ve fizyoterapiye başlayabilirsiniz.
Tahmin
Artık bu hastalık ancak gelişimin erken aşamalarında tedavi edilebiliyor. Geç teşhis ile tedavi, semptomları ortadan kaldırmayı ve omurga hareketliliğini iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bazı durumlarda cerrahi tedavi gerekir. Tedaviye entegre bir yaklaşımla, bu patolojiden muzdarip bir kişi, ağrı ve diğer nörolojik bozukluklar yaşamadan tam teşekküllü bir yaşam tarzı sürdürebilir.
Önleme
Bu patolojik durumun gelişmesini önlemek için, ani ağır kaldırmalardan kaçınılması önerilir. Hipotermiden kaçınarak daima havaya göre giyinmelisiniz. Ek olarak, osteokondrozu önlemek için kişi hipodinamiyle savaşmalı ve duruşu izlemelidir. Bu patolojinin önlenmesinin bir parçası olarak, doğru beslenmeniz ve kilonuzu dikkatlice izlemeniz önerilir.